Paratiroid Cerrahisi Sonrası Sizleri Neler Bekliyor?

Paratiroid bezleri, tiroid bezinin etrafında veya üzerinde bulunan küçük bezlerdir. Normalde bu 4 bezin her biri bir mercimek tanesi büyüklüğündedir. Vücutta kemiklerde ne kadar kalsiyum depolanacağını ve kanda ne kadar kalsiyum bulunacağını belirleyen parathormon isimli bir hormon salgılarlar.

Bu bezler büyüdüğünde gereğinden fazla hormon salgılayabilir. Bu duruma hiperparatiroidi denir. Bu durumda kemikten kana kalsiyumu çeker, kanda kalsiyum düzeyi yükselir, kemiklerdeki kalsiyum azalır. Sonuç olarak kemikler zayıflayabilir ve böbrekten fazla kalsiyum atılacağı için böbrek taşı oluşabilir. Bunun tek tedavisi anormal bez(ler)in cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Anormal bez çıkarıldıktan sonra, hormon düzeyini kontrol etmek için küçük bir kan örneği alınır. Hormon düzeyinde düşüş görülmesi, tüm anormal dokunun çıkarıldığını gösterir.

Ameliyat

Ameliyat öncesinde sizlerle ameliyatın yararlarını ve risklerini ayrıntılı olarak konuşuruz. Boynunuzda 2,5–5 cm uzunluğunda küçük bir kesi yapılır. Kesi, boynun orta kısmında veya yan tarafında, doğal cilt kıvrımı içine gizlenecek şekilde planlanır.

Ameliyat sırasında genel anestezi uygulanır. Ameliyat süresi 60–120 dakika arasındadır. Ertesi gün taburcu olursunuz.

Ameliyat Sonrası Nasıl Hissedeceğim?

• Yutkunurken boğazınız ağrıyabilir. Bu normaldir ve 1–2 gün sürebilir. Ilık ya da soğuk içecekler, buzlu gıdalar bu rahatsızlığı azaltabilir. Ayrıca boğaz spreyleri veya pastiller önerilir.

• Yutkunurken boğazınızda bir yumru varmış gibi hissedebilirsiniz. Bu his birkaç gün içinde azalır ancak 6–8 haftaya kadar sürebilir.

• Çene altındaki veya kesi üzerindeki ciltte uyuşukluk normaldir ve birkaç hafta içinde geçer.

• Ameliyat sırasında baş pozisyonuna bağlı olarak boyun arkası, omuzlar veya sırt bölgesinde ağrı olabilir. Yatarken 1–2 yastık kullanmak ve boyun arkasına ısıtıcı ped uygulamak faydalı olabilir. Gerginlik tipi baş ağrıları görülebilir ve birkaç gün içinde düzelir.

• Boynunuzu hareket ettirmekten çekinmeyin. Başınızı dört yöne de rahatça çevirebilirsiniz.

• Sesiniz kısık veya zayıf olabilir; ses tonu veya perdesi değişebilir, şarkı söylemekte zorlanabilirsiniz. Bu durum genellikle 6 hafta içinde düzelir.

• Ameliyat sonrası ruh halinde değişiklikler, duygusal dalgalanmalar, huzursuzluk, depresyon, halsizlik ve yorgunluk görülebilir. Bu belirtiler genellikle birkaç hafta içinde geriler.

  
  

Ağrı

Kesi yerinde hassasiyet olması beklenir. Çoğu hasta boğaz ağrısından daha fazla yakınır. Sizleri uygun ağrı kesiciler reçete ederek taburcu edeceğiz. Lütfen ağrı kesici almaktan çekinmeyin. Kesi bölgesine buz uygulamak ağrı ve şişliği azaltabilir.

Yara Bakımı

Yaranızı her gün kontrol edin. Enfeksiyon belirtileri:

• Yaygın kızarıklık veya şişlik

• Kötü kokulu akıntı veya iltihap

• Ağızdan ölçülen ateşin 38°C üzerinde olması

Yaranız estetik bir biçimde erimeyen dikişlerle kapatılmıştır. Bu dikişler ilk kontrol esnasında ağrısız bir biçimde alınacakğından endişe etmenize gerek yoktur.

Taburculuktan 2 gün sonra; duş alabilirsiniz. Ancak yara tamamen iyileşene kadar kesi yerini sabunla veya lifle ovmayın. Kesi üzerine krem veya losyon sürmeyin.

Kesi yerinde hafif şişlik normaldir ve 4–6 hafta içinde geçer. Pembe iz 6–12 ay içinde solacaktır.

Güneşin UV ışınları izinizin koyulaşmasına neden olabilir. Pansuman düştükten sonra, ilk 6 ay–1 yıl boyunca güneşe çıkarken kesi üzerine SPF 30 veya üzeri güneş kremi sürün.

Genel Önlemler

• Boynunuzu ağrısız şekilde sağa-sola çevirebiliyorsanız araç kullanabilirsiniz.

• İlk hafta 9 kg üzeri kaldırmayın.

• İlk hafta yürüyüş dışında ağır aktivite yapmayın.

• 14 gün boyunca yüzmeyin veya suda beklemeyin.

Sık Sorulan Sorular

Ne zaman yemek yiyebilirim?

• Eve döndüğünüzde normal diyetinize başlayabilirsiniz. Boğazınız ağrılıysa soğuk ve yumuşak gıdalar tercih edin.

Ne zaman duş alabilirim?

• Taburculuktan 2 gün duş alabilirsiniz. 14 gün boyunca kesi yerini suda bekletmeyin.

Ne zaman egzersiz yapabilirim?

• Hafif egzersizler uygundur. İlk hafta ağır egzersizlerden, zorlanmadan ve boynu aşırı bükmekten kaçının. İlk hafta 9 kg’dan ağır kaldırmayın.

Ne zaman işe dönebilirim?

• Kendinizi hazır hissettiğinizde dönebilirsiniz. Çoğu kişi 1 hafta içinde işe döner. İşiniz ağır kaldırma gerektiriyorsa 2 hafta izin gerekebilir. Bu konuda gerekli istirahat raporu desteği tarafımızca sağlanacaktır.

Patoloji sonucum ne zaman çıkar?

• Patoloji sonuçları genellikle 1 ay içinde çıkar ve ameliyat sonrası kontrolünüzde sizinle paylaşılır.

İlaçlar ve Vitamin Takviyeleri

Anormal bez çıkarıldıktan sonra kandaki kalsiyum düzeyi düşer; bu normaldir. Size kalsiyum ilacı reçete etmemiz durumunda bu ilaca eve döndüğünüzde başlayın ve kontrol randevunuza kadar her gün kullanın.

Hafif kalsiyum düşüklüğü; yüz, dudaklar, parmak uçları veya ayak parmaklarında uyuşma ve karıncalanmaya yol açabilir. Bu durumda hemen 2 tablet kalsiyum alın.

• Belirtiler 30 dakika içinde geçmelidir.

• Geçmezse ek 2 tablet daha kalsiyum alın.

• İkinci dozdan 30 dakika sonra hâlâ düzelme yoksa acil servise başvurun.

Ne Zaman Acil Servise Başvurmalısınız?

• Nadir olmakla birlikte, nefes darlığı, boğazda ani şişlik veya yutma güçlüğü varsa

  112’yi arayın ve en yakın acil servise gidin.

• Ek iki doz kalsiyuma rağmen geçmeyen uyuşma veya karıncalanma

• Ağrı kesicilere rağmen geçmeyen şiddetli ağrı

• Enfeksiyon belirtileri

• 4 saat arayla ölçülen iki ateş ölçümünde 38°C üzeri ateş saptanması

• Sizi endişelendiren herhangi bir belirti